赵左热咳嗽，溲赤足肿，脉濡数，当从肺治，猪苓汤主之

用药

• 猪苓：二钱
• 滑石：四钱
• 桔梗：一钱
• 阿胶：二钱
• 云茯苓：三钱
• 通草：五钱
• 炙款冬：二钱
• 紫菀：二钱

服药后反应

服猪苓汤后，咳嗽已止，足肿退去。

二次诊脉

脉象虚细而滑，湿未全去，仍宜前法加减。

二次用药

• 猪苓：三钱
• 阿胶：二钱
• 滑石：五钱
• 扁豆：四钱
• 冬瓜仁：三钱
• 瓜蒌仁：三钱
• 象贝母：三钱
• 炒泽泻：三钱
• 桔梗：二钱

按语

• 猪苓汤并非专门治咳之剂，但服用后咳嗽已止。
• 《伤寒论》记载：“少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠者，猪苓汤主之。”
• 本案患者有足肿，为水湿内蕴，发热咳嗽，为浮热在表，符合猪苓汤的病机。
• 猪苓汤具有导水邪而清血热的功效，因此能够治疗咳嗽和足肿。