医案整理

基本信息

  • 患者性别:女
  • 患者年龄:45岁
  • 就诊时间:本次就诊时病已半个月而缠绵不愈

主诉

  • 尿频、尿急、尿痛症状反复出现1年,本次就诊时病已半个月而缠绵不愈。

现症

  • 尿频、尿急
  • 小腹疼痛
  • 大便秘结
  • 舌质红,苔黄厚,脉弦数
  • 尿常规:白细胞(++++)
  • 尿蛋白(-)
  • 血常规:白细胞12×10°/L

西医诊断

  • 急性膀胱炎

中医诊断

  • 热淋

证候分析

  • 证属湿热下注

治疗方案

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