脑栓塞医案
患者信息
- 姓名：斐某
- 性别：男
- 年龄：38岁
- 职业：职工
- 就诊日期：1974年11月27日
- 住院号：7410915
既往史
- 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，病程10余年
- 2年前曾因咯血、心力衰竭住院救治
现病史
- 1974年11月27日晨起后觉头晕
- 上午11时劳动中突然晕倒，神志不清
- 左半身活动不便、舌头发麻、说话不利、语言不清
- 两目向左凝视、鼻唇沟变浅、伸舌偏左
- 左上肢肌力0-I度，下肢Ⅱ度
- 腱反射活跃，踝阵挛(±)，巴彬斯基征(+)，右下肢肢体正常
- 面唇紫青，小便不利，两下肢轻度浮肿
体征
- 血压：90/70mmHg
- 舌质紫暗，脉象细弱
诊断
- 证属心气不足，血瘀不行