胆热犯胃，气机不畅（急性胆囊积液）

患者信息

• 姓名：童××
• 性别：女
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1982年8月9日

主诉

心下疼痛两天，痛甚胸口如负重物，连及背后，微喘急，气难上续。

既往史

有慢肝病史。

体征

• 肝：肋下1.5厘米，剑下3厘米，轻触痛。
• 肝门部：可扪及一长圆形包块，局部明显肌卫。
• 超声波检查：胆囊7×3×3.5厘米，提示：急性胆囊积液。

证候

• 面色：乏华
• 寒热：不时寒热
• 上腹及胁肋：满痛
• 口：苦
• 舌苔：偏腻、黄白相间

治疗方案