李玉奇医案
案例概述
- 患者信息:李某,女,38岁,农民。
- 就诊日期:1995年9月30日
- 主诉:上腹疼痛反复发作2年余,加重月余。
- 既往治疗:曾在其他医院诊为“慢性胃炎,慢性胆囊炎”,曾多次服中西药物,效果不理想。
临床表现
- 症状:近1个月来疼痛加剧,痛在饭前,呕逆在饭后,呕吐黄绿色苦水,冷热食物均感不适。
- 舌象:杨梅舌
- 苔象:薄黄微腻
- 脉象:沉弦
- 检查结果:
- 胃镜检查:胃腔内储留液中量,呈黄绿色,胃窦部黏膜充血水肿,黏膜表面覆盖着被胆汁污染的黄色分泌物,幽门口可见大量胆汁内流。
- 胆囊B超:慢性胆囊炎。