阴虚感冒案

患者信息

  • 姓名:阎某
  • 性别:男
  • 年龄:19岁
  • 职业:学生
  • 初诊日期:1990年8月17日

一诊

主诉

患者于1988年元月因准备高考,劳累过度,加之感受流行性感冒,引起发热头痛,咽痛咳嗽,全身酸困,当地医生诊断为感冒,给予安痛定针治疗后,汗出热退,但第二天体温复升,以后经多方治疗,遍服安乃近、阿司匹林、感冒通、清热解毒口服液等感冒药及解表中药不效,至今已二年余。

现病史

现患者汗出恶风,上午低热明显,午后体温下降,自感头晕乏力,记忆力减退,大便溏,小便利。

体征

  • 体温:37.8℃
  • 心率:76次/分
  • 呼吸:18次/分
  • 血压:110/75mmHg
  • 咽部:无充血
  • 舌象:质红,苔薄白少津
  • 脉象:沉细无力

诊断

  • 西医诊断:流行性感冒
  • 中医诊断:阴虚感冒

辨证

外感发热,伤及营阴,阴虚火旺,则低热不退。

治疗方案

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