中医医案

患者信息

• 姓名：陈某
• 性别：男
• 年龄：15月龄

住院病史摘录

• 主要症状：发热咳嗽气急2天，腹泻1天（共4次，为不消化物）
• 体检：身热38.5℃，毛发稀疏，营养较差，有明显方头，形体消瘦，肝触及，咽充血
• 辅助检查：X线示右下支气管肺炎；白细胞15.1×10°/L, 中性0.40；红细胞3.75×102/L, 血红蛋白105g/L
• 诊断：支气管肺炎、佝偻病

治疗方案