肝硬化腹水辨证施护医案
患者信息
- 姓名:祝某
- 性别:男
- 年龄:48岁
- 就诊时间:2004年9月
病史
- 初次发现:1982年体检时抗原抗体检测发现乙型肝炎:HBsAg、HBeAb、HBcAb均为(+),肝功能正常,未予治疗。
- 2002年9月:因工作劳累后出现吐血,在我院内科住院,肝功能基本正常。B超检查示:肝硬化。
- 2004年9月:出现腹胀大如鼓,按之不坚,皮色苍黄,如囊裹水,神疲乏力,目睛微黄,色较鲜明,口干苦,小便黄,大便调,夜寐不安,双下肢轻度水肿,舌暗红,苔黄,脉弦滑,B超检查示:肝硬化脾大,腹腔积液。
西医诊断
- 乙型肝炎肝硬化活动期(失代偿期)
中医诊断
- 臌胀(气滞湿阻型)