脾胃虚寒呕吐医案
基本信息
- 患者姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：27岁
- 初诊日期：1994年1月31日
主诉与病史
- 主诉：恶心、呕吐7天
- 病史：7天前因过食寒凉之品而致恶心、呕吐，呈非喷射性，吐物为清水及食物，无酸腐气味，无头痛、腹胀等症，伴胃脘部隐痛，周身乏力，口干不欲饮，未经治疗，日趋加重。以“呕吐原因待查”入院。
现症
- 症状：
- 恶心，呕吐，食后及进水后即吐
- 口干不欲饮
- 四肢欠温
- 胃脘部隐痛喜按
- 纳少
- 夜寐尚安
- 周身乏力
- 大便溏薄，日2行
- 小便尚调
体征
- 查体：
- 面色㿠白
- 舌质澹红，苔白
- 脉沉细
诊断
- 诊断：脾胃虚寒呕吐