赵某医案
一诊信息
- 就诊日期：1959年11月2日
- 主诉：右眼视力减退已半年，左眼视力减退3周
- 病史：今年4月份工作很累，当时曾多次着急生气，右眼视力突然减退，经某医院治疗好转，但视力未能恢复正常，一直在0.7~0.8之间。左眼于3周前复因生气后视力急剧下降，伴眼球、眼眶痛，左侧偏头痛。
- 检查：
- 右眼：视力0.7，近视力未查；右眼底视乳头颞侧苍白，边界清，动静脉比例正常，黄斑中心凹反射不明显，周边部未见异常。
- 左眼：视力33cm指数，近视力因视力太差不能查；左眼底视乳头色红，水肿隆起，边界模煳不清，乳头周围网膜伴有点条状出血，视网膜静脉扩张，黄斑部中心光反射可见，周边部未见异常。
- 脉象：弦细
- 舌象：舌质红，苔微黄
- 诊断：右眼视瞻昏淼，左眼暴盲
- 辨证：暴怒伤肝，肝气郁结，气机不畅，脉络受阻而暴盲