患者右眼视力减退半年,左眼视力减退3周。主诉为视力减退伴眼球、眼眶痛及偏头痛。右眼底视盘颞侧苍白,黄斑中心凹反射不明显;左眼底视盘水肿隆起,伴点条状出血,静脉扩张。脉弦细,舌质红,苔微黄。诊断为右眼视瞻昏淼,左眼暴盲。辨证为暴怒伤肝,肝气郁结,气机不畅,脉络受阻。
正气已衰右眼视瞻昏淼左眼暴盲肝气郁结
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患者2.5岁,双目失明1个月,病程1个月。双眼视力无光感,左眼上睑下垂,双瞳孔散大,对光反应消失,双眼视神经乳头色澹黄。舌质红,苔微黄,脉弦数,指纹青紫透现风关。诊断为双眼青盲,左眼睑废,双瞳神散大,左侧口眼歪斜。辨证为肝经风热型。
正气已衰中毒性脑炎青盲睑废
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患者右眼视力减退半年,左眼视力减退3周,伴眼球、眼眶痛及偏头痛。右眼底视乳头颞侧苍白,黄斑中心凹反射不明显;左眼底视乳头色红水肿,伴点条状出血,视网膜静脉扩张。舌质红,苔微黄,脉弦细。诊断为右眼视瞻昏淼,左眼暴盲。辨证为暴怒伤肝,肝气郁结,气机不畅,脉络受阻。末诊时脉沉细,舌质淡嫩,诊断为余邪未尽,正气已衰。
正气已衰右眼视瞻昏淼左眼暴盲肝气郁结
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患者女性,57岁。主诉肌肉酸痛1年,发烧不退5个月。慢性衰竭貌,精神萎靡,体倦懒言,语声低微,声音嘶哑,自汗盗汗,心慌胸闷,呼吸微弱,口唇紫黯,咳嗽夜间尤重,上肢抬举困难,下肢软弱不能站立,虚烦不眠,纳呆厌食,形体消瘦。舌质黯红,苔薄微黄腻,脉沉弦微滑。中医诊断为痹证,属邪毒郁闭,邪气尚甚而正气已衰。
正气已衰多发性肌炎痹证邪毒郁闭
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患者年龄20岁,男性。主诉发热11天。临床表现包括昏睡不醒、不言语、无鼾声、无痰喘声、面色微黄、肢体微热、脉虚细数、舌绛而干、苔黄黑、灌水能咽、数日无大便。中医诊断为热邪久羁,火燔其液,真阴欲竭,邪热未衰而正气已衰。四诊信息包括面色微黄、舌绛而干、苔黄黑、脉虚细数。
正气已衰发热热邪久羁真阴欲竭
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