王某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:34岁
  • 初诊日期:1974年10月30日

病情描述

  • 主要症状:左小腿屈侧皮肤发硬,一年前从左大腿屈侧上端三分之一处皮肤肿胀,后向小腿至足踝部伸展,呈带状,皮肤发紧发硬。平卧时,躯体转侧不利,伴有腰痛,日常行走不便,影响工作。
  • 检查情况:从左大腿屈侧上端起,伸向足踝部有50厘米×10厘米大小皮肤硬化光泽之损害,捏之皮肤发紧,不能上提,大腿屈伸困难,皮肤未见萎缩。
  • 舌象:舌质红,苔白腻
  • 脉象:脉细滑
  • 西医诊断:局限性硬皮病
  • 中医诊断:皮痹

辨证分析

  • 辨证:风湿着于肤腠,气血痹滞

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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