王×× 中医医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：37岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1978年10月7日

主诉及现病史

患者三月前自觉无明显诱因突发喘息，在某医院诊断为喘息性支气管炎，经用消炎止咳平喘西药效果不佳。

现症

• 咳嗽气喘，入夜尤甚，不能平卧
• 咳甚则出汗，胸憋
• 痰稀，量少
• 时有恶心
• 舌象：暗淡
• 脉象：滑细数

辨证

心肺气虚，痰湿蕴肺

治疗方案