医案整理

基本信息

• 患者性别：男
• 患者年龄：22岁
• 就诊日期：1960年5月12日
• 主诉：口眼歪斜8天

病史

• 发病时间：5月4日早晨起床时
• 症状：
  • 左侧面部发紧
  • 左眼不能闭合、流泪
  • 嘴角斜向右侧
  • 左侧牙齿不能咀嚼食物，口腔左侧存留食物，需要用手指掏出
  • 左嘴角闭不严
  • 经常流口水和露出食物

诊断

• 西医诊断：面神经麻痹
• 中医辨证：风寒侵袭，经络瘀阻

治疗方案