医案整理

患者信息

• 姓名：王××
• 性别：女
• 年龄：12岁

主诉

感冒1周后出现右侧大腿及臀部紫色斑疹，不高出皮肤，压之不褪色。

诊断

• 西医诊断：过敏性紫癜
• 中医诊断：过敏性紫癜肾炎

体征

• 小便浑浊，如河水
• 腰痠无力
• 舌象：红，苔薄黄腻
• 脉象：细数
• 血压：正常
• 血小板：10.2×109/L
• 尿常规：蛋白(+++)，白细胞(+)，红细胞(+++)

治疗方案