中医医案整理

案例一

患者信息

• 姓名：王x
• 性别：男
• 年龄：12岁
• 就诊时间：1982年5月

主诉

• 发热恶风
• 微咳咽痛
• 全身轻度浮肿，面部较重

体征

• 舌苔黄白而腻
• 脉浮数

诊断

• 风水

治疗方案