陈某某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：28岁
• 职业：工人
• 就诊日期：1983年8月12日

病史

• 起病时间：1978年
• 主要症状：周身浮肿，按之不起，面肿如斗，面色白光白，形寒怯冷，如坐水中，神疲纳呆，泛泛欲呕，小便短少，每日仅200～300ml
• 辅助检查：
  • 肾功能检查：尿素氮47，肌酐11.8，白球蛋白比例3.0：1.3，血色素7
  • 尿检：蛋白（+++），脓细胞(+)

诊断

• 中医诊断：脾肾阳虚，水湿瘀留，气虚血瘀
• 西医诊断：慢性肾炎肾病型，氮质血症

治疗方案