唐某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：29岁
- 初诊日期：1975年11月12日
- 妊娠情况：已四个多月
主诉与病史
- 主诉：下肢及面部浮肿，小便量少，有时腰痛，纳少泛恶，已持续两个月。
- 既往史：孕前经行后期，血来量少，经常腹泻，现仍大便稀薄，每日二行。
检查结果
- 尿检：蛋白(++)，红细胞(++)，白细胞(+)，上皮细胞少许。
- 妇科检查：建议终止妊娠，但患者因系久婚初孕，不予接受。
体征
- 形体：瘦弱
- 舌象：舌淡红、苔薄白
- 脉象：脉来沉滑
- 皮肤：不温
诊断
- 新病旧疾互勘：脾肾气虚
- 辨证：脾虚运化无权，肾虚水气不化