邓铁涛医案
案例概述
- 患者信息:黄某,男,67岁,中医教师。
- 就诊日期:1969年6月9日。
- 主要症状:左侧半身不遂7天,伴有高血压及肺气肿病史。
- 入院诊断:脑血栓形成。
诊查
- 症状:
- 烦躁多言,对外界反应冷漠。
- 口角向右歪斜,卧床不起。
- 左上下肢不完全性瘫痪,感觉迟钝。
- 咳嗽有痰,色黄白而稠。
- 7天来仅1次排少量大便。
- 舌象:舌质红,苔白润。
- 脉象:脉稍弦滑。
- 体查:
- 血压:218/100mmHg。
- 左眼睑稍下垂,口角微向右歪斜,左鼻唇沟稍浅。
- 肺气肿,两肺满布干湿啰音。
- 左侧上下肢肌力减退。
辨证
- 证型:中风(中脏腑),肝风内动夹痰。