中医医案

基本信息

  • 患者姓名: 田××
  • 性别: 男
  • 年龄: 24岁
  • 职业: 工人
  • 就诊日期: 1997年6月26日

主诉

患者诉二年前患慢性肾炎,住院经西药治疗6月余,好转出院。今年6月初,病又加重,经再用激素等西药治疗,效不显,故来我院求治。

体征

  • 症状: 眼睑、面部及下肢浮肿,按之轻度凹陷,自感神疲乏力,五心烦热,腰酸,午后两颧潮红,小便短少。
  • 舌象: 舌偏红
  • 脉象: 脉细数
  • 尿常规: 蛋白,白细胞+,红细胞少许

诊断

证属: 肾阴虚之水肿。

病机分析

肾阴亏虚,影响肾之气化功能,水湿泛滥所致。

治疗方案

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