张某医案

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 62岁
• 主诉: 心悸反复发作1个月，加重2天

临床表现

• 主要症状: 心悸、胸闷气短、乏力、自汗
• 诱因: 劳累
• 舌象: 舌质暗红，舌体胖大，边有齿痕
• 脉象: 脉数不齐
• 辅助检查: 心电图示: 快速房颤

诊断

• 西医诊断: 快速房颤
• 中医诊断: 心悸
• 证型: 心气亏虚，心血瘀滞

治疗方案