中医医案

基本信息

  • 患者姓名: 苏xx
  • 住院号: 1043
  • 性别: 女性
  • 年龄: 32岁
  • 婚姻状况: 已婚
  • 入院日期: 一九六零年八月一号
  • 出院日期: 一九六二年一月

主诉

三个月前发见下肢浮肿,一般情况尚佳,照常工作,半月后浮肿加重,遍及全身,伴有恶心、呕吐、腹泻、腰痛等。

体征与检查

  • 化验检查:
    • 尿常规: 蛋白+++一++++,红血球3一5,白血球0一2,比重1.008,管型3一4。
    • 血化: NPN44mg%,CO2CP53.2%,胆固醇260mg%,PSP二小时15%。
    • 血常规: 血色素12.8克,红血球390万,白血球10600,中性88%,淋巴12%。

西医诊断

  • 肾病综合征
  • 轻度肾机能不全

中医辨证施治

第一阶段

  • 辨证: 调和肝胃

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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