中医医案
基本信息
- 患者姓名: 苏xx
- 住院号: 1043
- 性别: 女性
- 年龄: 32岁
- 婚姻状况: 已婚
- 入院日期: 一九六零年八月一号
- 出院日期: 一九六二年一月
主诉
三个月前发见下肢浮肿,一般情况尚佳,照常工作,半月后浮肿加重,遍及全身,伴有恶心、呕吐、腹泻、腰痛等。
体征与检查
- 化验检查:
- 尿常规: 蛋白+++一++++,红血球3一5,白血球0一2,比重1.008,管型3一4。
- 血化: NPN44mg%,CO2CP53.2%,胆固醇260mg%,PSP二小时15%。
- 血常规: 血色素12.8克,红血球390万,白血球10600,中性88%,淋巴12%。
西医诊断
- 肾病综合征
- 轻度肾机能不全
中医辨证施治
第一阶段
- 辨证: 调和肝胃