周×× 中医医案
基本信息
- 性别:男
- 年龄:24岁
- 病史:三载肾病综合征,三次住院,激素未断
主诉与症状
- 脸如满月
- 午后颧红
- 头昏腰酸
- 二踵疼痛
- 遗精
- 踝肿按之没指
- 股内断纹明显
- 心烦易汗
- 夜寐不宁
检查结果
- 尿检:蛋白(+++)、红血球(±)、白血球(±)、颗粒管型(0~2)
- 血压:140/90毫米汞柱
- 血清胆固醇:310毫克%
- 尿素氮:9.5毫克%
- 肌酐:1.7毫克%
- 二氧化碳结合力:15毫克当量/升
诊断
- 中医诊断:精血亏而虚风动越,化源弱而湿聚蕴热
- 西医诊断:肾病综合征
辨证分析
- 证属:阴精亏损型