医案整理
患者信息
- 姓名：贾某
- 性别：男
- 年龄：55岁
- 初诊日期：1983年2月11日
主诉
眩晕已10余年，经多方诊治，未能根除。
现病史
- 主要症状：眩晕时作，时轻时重，重则视物旋转，如坐舟船之中，走路则头重脚轻，低头有欲倒之势。
- 伴随症状：心悸，寐差，两目干涩，眼睑肿胀沉重，耳鸣如蝉，脘闷纳呆，恶心嘈杂，咽干口渴欲饮，倦怠乏力。
- 其他：血压较低，经常感冒，二便正常，面形瘦削，色白，舌质暗，苔薄白而腻，脉弦滑小数。
既往治疗
- 治疗情况：曾服滋阴潜阳、平肝息风药及温胆汤数十剂，初时见效，旋即如故。
诊断
四诊合参，显系脾虚气陷，清阳不升，湿浊中阻所致。