李某某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：57岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1993年3月10日
病史
- 曾为运动员，因心率缓慢而改行。
- 1987年7月，因头晕、心慌等症状，经本市某医院检查，诊断为“病态窦房结综合征”。
- 患者拒绝安置人工心脏起搏器，心率维持在45次/分左右，常服阿托品制剂等维持。
诊见
- 心率：45～50次/分
- 症状：心悸、心慌、心前区闪电式刺痛，有濒死感，头晕，眼花，耳鸣，畏寒肢冷，乏力，二便如常。
- 体征：形体瘦长，精神欠佳，面色苍暗少华，少气赖言。
- 舌象：舌质淡苔白润
- 脉象：脉迟沉细涩而弱
辨证
- 证型：阳虚气弱，兼寒凝血瘀