肖某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：46岁
• 初诊日期：1990年11月10日

主诉与病史

• 主要症状：心悸心慌，胸闷头晕，右上腹胀痛已有6年余。
• 西医诊断：心动过缓、低血压、慢性胆囊炎。
• 病情发展：近来发病呈加重趋势，心悸不宁，头晕气短，右胁胀痛不适，易烦，纳差脘闷。

体征与检查

• 舌象：苔根腻
• 脉象：脉细迟
• 心率：45次/分左右
• 血压：12.0/7.33kPa

中医辨证

• 证属：气阳不振，气机不和

治疗方案