宋×× 水肿病案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：48岁
• 病史：十多年前曾患肾炎，经治尿检阴性

主诉

• 每年入冬即四肢浮肿，下肤尤甚，遇经期则加剧
• 夏季汗出浮肿消退，尿检无异常

现病史

• 四肢肿重
• 上则渴而欲饮
• 中则腹胀纳差
• 下则小便少
• 形寒肢冷
• 神疲短气
• 便溏
• 脉沉微
• 舌质淡苔薄黄

诊断

• 肾虚水肿
• 证属阴阳两虚，以阳虚为主
• 兼有湿热余邪不清，蕴积水腑

治疗方案