中医医案

患者信息

• 姓名：李××
• 性别：男
• 年龄：18岁
• 就诊日期：1979年5月3日

主诉

七天前患感冒，服药后好转。近四天来，出现头晕、食少乏力、尿少、全身水肿等症状。

体征与检查

• 舌象：舌质淡红，苔白
• 脉象：脉沉濡
• 尿检结果：蛋白++，管型+，红细胞++，白细胞+

治疗方案