商荣义验案(吉林中医药,1988,20)

患者信息

  • 姓名:商某某
  • 性别:男
  • 年龄:76岁
  • 职业:农民
  • 病史:消渴病10余年

初诊信息

  • 就诊时间:1983年12月初
  • 主诉:消渴病,病情恶化
  • 症状
    • 嗜睡
    • 卧床不起
    • 面色苍白
    • 全身水肿,尤以下肢为著
    • 按之凹陷不易恢复
    • 尿少,每日尿量300ml左右,色如浓茶
    • 大便溏泻,褐色稀便,臭气难闻
    • 咳吐白色黏痰
  • 舌象:舌澹而润,苔少
  • 脉象:脉弦缓
  • 体征:体温36.8℃、血压25.3/14.7kPa(190/110mmHg),腹水征阳性
  • 实验室检查:尿糖(卅),尿蛋白(一)
  • 中医诊断:消渴病合并水肿、泄泻

治疗方案

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