王某医案

一诊

• 患者信息：王某，男，21岁。
• 主诉：蛋白尿、浮肿、腰酸2月余。
• 病史：患者经常易患感冒，乏力身软。今年初感冒发热，2天后热退，但逐渐出现面目浮肿，足肿。发现尿蛋白(+++)，伴有少量颗粒管型，肝功能检查示：ALT150IU/L。
• 症状：面色■白无华，面浮足肿，按之没指，小溲黄赤短少，舌淡红、苔薄白，脉濡细。
• 诊断：脾虚肾亏，湿浊壅盛，蕴久化热。

治疗方案