中医医案
患者信息
- 性别: 女
- 年龄: 4岁
- 初诊日期: 2005年3月30日
主诉
头皮、胸背、四肢（以肘膝弯曲处为甚）湿疹，瘙痒甚。
病史
- 发病时间: 1岁
- 病程: 反复至今
- 加重时间: 冬季
- 家族史: 母亲亦有湿疹偶发
体征
- 头皮: 粟粒大小的疱疹，聚集成片，基底发红，抓破有液性渗出
- 胸背部: 湿疹大部分已干燥，疹色暗红
- 四肢: 以下肢为主，由于搔抓已有结痂或干裂，皮肤粗糙、变厚，右腿腘窝下方局部皮肤脱屑，皮色暗红，呈苔癣样变
舌脉
- 舌质: 红
- 苔: 白腻厚
- 脉: 弦滑
诊断
异位性皮炎，已由亚急性向慢性期发展
辨证
祛湿、止痒、祛风
初诊方药
- 生麻黄: 4g
- 杏仁: 9g
- 薏苡仁: 30g
- 生甘草: 9g
- 牡丹皮: 9g
- 天花粉: 9g
- 何首乌: 15g
- 白蒺藜: 15g
- 白藓皮: 9g
- 蛇蜕: 6g
- 蝉蜕: 6g
- 黄芪: 9g
- 紫河车: 3g
- 黄精: 9g