中医医案

基本信息

• 患者姓名：陈××
• 性别：女
• 年龄：25岁
• 职业：工人

主诉

眼睑、下肢浮肿一月余，伴有身有微热、口干不欲饮、纳呆便溏、腹胀等症状。

既往治疗

曾用五皮饮治疗，未能见效。

体征

• 舌象：舌苔薄白腻
• 脉象：脉缓弱
• 实验室检查：
  • 尿检：蛋白++~+++
  • 红白细胞少许
  • 肾功能：尿素氮20

诊断

脾失转输，决渎无权，州都不利，水气不行。

治疗方案