医案整理

患者信息

• 姓名: 杨某某
• 性别: 男
• 年龄: 14岁
• 就诊医院: 本院
• 家属: 是

主诉

发热三天，咽红，稍咳，颜面浮肿，面色苍黄，食欲不振，小便黄短。

体征

• 颜面浮肿
• 面色苍黄
• 食欲不振
• 小便黄短
• 尿检结果:
  • 蛋白+++
  • 红血球++
  • 白血球+
  • 管型2~4

脉象与舌象

• 脉浮数
• 舌淡苔薄自

诊断

证属风水肿。

治疗方案