孙某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：28岁
• 就诊时间：1982年

主诉

• 患急性肾炎，多次住院治疗不效
• 每遇劳累后即腰痛，尿蛋白加重，浮肿明显

诊断

• 慢性肾炎
• 化验结果：尿蛋白(+++)，红细胞(++)，肾功能有损害
• 血液流变学及甲皱微循环示有瘀血指征

临床表现

• 晨起面部浮肿
• 腰酸痛
• 尿少
• 恶心
• 舌红苔薄腻
• 脉滑小数

辨证分析

• 气血瘀滞，郁而化热
• 瘀热交搏于下
• 湿浊不利

治疗方案