向某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：55岁
- 初诊日期：2006年10月26日
主诉
双手、下肢疼痛、烧灼、酸软感2年，天气变化及夜间痛甚，多在感冒后发生。
现病史
- 精神疲倦
- 坐久酸软
- 胸口烦躁不适
- 饮热水后稍减
- 多汗
- 上半身畏寒喜盖被
- 口干无口苦
- 小便清长，夜尿2~3次
- 难以入睡
体征
- 舌淡红、苔浮黄腻
- 脉沉细
诊断
- 虚火证
按语
患者双手及下肢烧灼痛，胸口烦躁不适，难以入睡，舌淡红、苔浮黄腻，此为虚火证。而其症多感冒诱发,夜间为重,伴精神疲倦,喜热饮,多汗,畏寒,小便清长,脉见沉细。故其本为脾肾阳虚。