中医医案
患者信息
- 姓名:刘姓
- 性别:男
- 年龄:12岁
- 职业:学生
病史
- 主要症状:高热3天
- 治疗情况:医给APC口服,肌注安定痛,青霉索480万单位加入糖盐水中静脉滴注,体温仍在39℃~40℃之间
- 实验室检查:白血球4.5×10^9/L,中性65%,淋巴35%
- 诊断:病毒性感冒
诊视情况
- 患者表现:面部潮红,苔白而舌质干,咽部充血,扁桃体不大,汗出如水淋漓
- 脉象:诊寸口脉,洪大而数
诊断分析
- 证型:阳明气热炽盛
- 病因:灼津液而饮水自救,故口渴喜饮;热迫津泄则大汗淋漓不止;热邪深伏于里,阳气不得宣通,故四肢冰凉