关某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：29岁
• 初诊日期：2015年4月6日

主诉

因“头晕，伴心慌憋气两周”就诊。

病史

两周前感冒后出现头晕，同时伴心慌憋气感，每天发作12次，每次持续20min2h，劳累后加重，休息后可自行缓解。时有头晕乏力，心慌憋气发作时呈喘息状。

既往史

常有衣着偏少、饮食贪凉史。

体征

C5~T4棘突压痛（+）。

诊断

• 西医诊断：棘突压痛综合征
• 中医辨证：风寒湿痹

治疗方案