高某医案
基本信息
- 性别: 男
- 年龄: 30岁
- 病历号: 105320
- 初诊日期: 1986年6月7日
主诉与病史
- 左眼生翳，遇感冒即反复发作，已有一年。
- 视力日渐减退，中西药治疗效果不佳。
- 近月余，视物模糊更甚，羞明流泪且隐涩难睁，纳差，口干不欲饮。
检查结果
- 视力: 左眼视力: 一尺指数
- 眼部检查:
- 左眼白睛抱轮微红
- 黑睛灰白浑浊，目肿胀，表面凹凸不平
- 2%荧光素染色不均匀积存
- 前房窥不清
- 诊断: 左眼混睛障
舌脉象
- 舌象: 舌质略淡，苔白腻微黄
- 脉象: 脉滑微数
辨证分析
- 证属: 脾虚翳陷之候