中医医案

患者信息

• 姓名: 陈××
• 性别: 男
• 年龄: 21岁
• 职业: 本院学生
• 就诊日期: 1986年10月12日

主诉

患者自述感冒已月余，具备鼻副窦炎一般症状，曾口服银翘解毒片、氨苄青霉素胶囊、肌注青霉素G钾，自行针灸治疗均未见效。近日病情加剧，西医欲插管引流。因患者内心恐惧求余以中药治之。

主症

• 发热不恶寒
• 鼻塞
• 脓涕腥臭
• 咳痰黄稠
• 额头青紫且胀痛
• 脉象浮数
• 舌质红
• 苔薄黄

辨证

热邪壅于肺卫, 上阻清窍。

治疗方案