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中医医案
患者信息
性别
:女性
年龄
:64岁
就诊日期
:2019年1月17日
主诉
左侧面部肌肉无力10天。
现病史
1周前感冒后自觉左耳后疼痛,自行服用止疼药,稍有缓解。
1天前发现左额纹变浅,眼睛闭合不全,鼓腮露气,示齿时唇角歪向健侧,左侧上唇麻木。
四诊
晨起口苦
,纳可,眠可,二便可。
舌质红
,有齿痕,
苔薄白
,
脉细
。
既往史
无相关疾病史。
中医诊断
面瘫——风热上扰
西医诊断
左侧面神经炎
治疗方案
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医案摘要
🍊
面瘫
🍊
风热上扰
🍊
舌薄白
🍊
脉细
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