杭某医案

基本信息

• 患者姓名: 杭某
• 性别: 男
• 年龄: 66岁
• 初诊日期: 2008年2月20日

主诉及病史

• 主诉: 3月前受凉后出现畏寒发热,时有自汗,经多方治疗后未效。

现病史

• 刻诊: 困倦,畏寒发热,常有自汗。自感口干,不喜饮水,舌体麻木。头重如裹,胃纳不佳,二便如常。

舌脉象

• 舌象: 舌黯红苔白厚腻,舌下络脉紫
• 脉象: 脉涩

诊断

• 证型: 感冒夹湿,血脉不畅

治疗方案