中医医案

患者信息

• 姓名: 陈xx
• 性别: 男
• 年龄: 1岁
• 入院日期: 1975年9月16日

主诉

腹泻、呕吐三日

临床表现

• 体温: 40.1°C
• 中度脱水
• 眼眶及卤门下陷
• 泻下为水样便，日达20余次
• 呼吸急促
• 唇红

诊断

• 中毒性消化不良
• 中度脱水
• 代谢性酸中毒

治疗方案