范××医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 48岁
• 初诊日期: 1987年3月20日

主诉

患者自述3天前受凉后出现发热、咽痛，体温增高达39.5℃，服感冒清等药物后，自测体温降至正常。咽痛缓解，现觉双下肢内侧肌肤灼痛，伴口干、盗汗、乏力。

体征

• 舌象: 舌质偏红、少津
• 苔象: 苔薄黄
• 脉象: 脉细数

辩证分析

• 证型: 肝阴不足，肝脉不畅

治疗方案