周某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：2岁
• 住址：四川省什邡烟厂家属宿舍
• 初诊时间：1974年6月

主诉

患儿素体羸弱，因饮食不慎而致腹泻。

病情描述

• 腹泻情况：初泻稀便，后泻稀水，每日8~9次。
• 腹痛：阵阵腹痛，肠鸣漉漉。
• 食欲：不欲饮食。
• 呕吐：微呕。
• 排尿：每日仅解小便2次，量少。
• 既往治疗：曾服西药小儿痢特灵及止泻散之类，病情无好转，日逐渐加重。

体征

• 面色：淡白
• 精神状态：萎钝
• 体形：肌肉瘦削，皮肤皱缩
• 其他：吊睛露齿，声低息短
• 大便：泻下稀水

脉象

脉细微而数

诊断

重度失水状态

治疗方案