发作性睡病医案

患者信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 34岁
  • 初诊日期: 2008年9月22日

主诉

不自主入睡、乏力6个月,加重1周。

病史

  • 发病经过: 患者6个月前不慎感冒,发热体温达39℃,于附近某诊所给予清热解毒药物治疗(具体不详),大汗后体温下降,自此出现白天不自主入睡多次,每次约10min~1h,可被强制叫醒,醒后全身乏力,活动缓慢,时有失张力发作而跌倒,夜间睡眠差。
  • 既往治疗: 又于某医院治疗,经颅多普勒检查提示脑血管弹性降低,双侧大脑中、前动脉流速增快,脑电图检查提示潜伏期实验符合发作性睡病改变,诊断为发作性睡病,给予中西药治疗(具体不详),无效。
  • 近期症状: 近1周症状加重,遂来本院就诊。

临床表现

  • 面色: 淡白
  • 情绪: 低落
  • 头沉
  • 纳食: 少
  • 大便: 溏
  • 舌象: 淡
  • 苔象: 白
  • 脉象: 细弱

西医诊断

  • 诊断: 发作性睡病

中医诊断

  • 诊断: 多寐
  • 辨证: 脾阳不振、清阳不升、痰蒙清窍

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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