发作性睡病医案
患者信息
- 性别: 女
- 年龄: 34岁
- 初诊日期: 2008年9月22日
主诉
不自主入睡、乏力6个月,加重1周。
病史
- 发病经过: 患者6个月前不慎感冒,发热体温达39℃,于附近某诊所给予清热解毒药物治疗(具体不详),大汗后体温下降,自此出现白天不自主入睡多次,每次约10min~1h,可被强制叫醒,醒后全身乏力,活动缓慢,时有失张力发作而跌倒,夜间睡眠差。
- 既往治疗: 又于某医院治疗,经颅多普勒检查提示脑血管弹性降低,双侧大脑中、前动脉流速增快,脑电图检查提示潜伏期实验符合发作性睡病改变,诊断为发作性睡病,给予中西药治疗(具体不详),无效。
- 近期症状: 近1周症状加重,遂来本院就诊。
临床表现
- 面色: 淡白
- 情绪: 低落
- 头沉
- 纳食: 少
- 大便: 溏
- 舌象: 淡
- 苔象: 白
- 脉象: 细弱
西医诊断
- 诊断: 发作性睡病
中医诊断
- 诊断: 多寐
- 辨证: 脾阳不振、清阳不升、痰蒙清窍