王某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：58岁
• 主诉：顽固性头痛10年

病史

• 头部绵绵作痛10年，反复发作，时轻时重。
• 曾经中西医治疗数年，疗效不显。

本次就诊症状

• 全头痛，尤以巅顶、两颞部及后脑部为甚。
• 动后加剧，休息则减轻。
• 头昏脑胀，健忘多梦。
• 少气乏力，懒言。
• 口于少饮，纳呆。
• 大便时溏。
• 舌淡苔薄白。
• 脉弦细无力。

诊断

• 证属正气不足，清阳不升，瘀阻脉络。

治疗方案