刘某 女 34岁
基本信息
- 就诊日期: 1999年9月26日
- 主诉: 高热不退38天
病史
- 起病情况: 8月25日,因感冒引起高热,在当地给予“输液及口服药物”治疗,但未见好转。
- 病情发展: 延治月余,证情转重,9月1日入福州某医院住院治疗,发热原因不明,经对症处理后疗效不显。
- 求诊情况: 经人介绍求师诊治。
现病史
- 主要症状: 高热(40.5℃),口渴喜冷饮,形体消瘦,腹软,周身无汗,肌肤灼热,不恶寒,食纳不振,口苦而干,大便日一行。
- 舌象: 舌红,苔薄黄稍干。
- 脉象: 脉数而有力。
诊断
- 证属: 太阳表邪深入阳明,邪热炽盛,表气郁闭。