张某某医案

基本信息

  • 性别:女性
  • 年龄:25岁
  • 初诊日期:2013年5月7日

主诉及病史

  • 主诉:镜下血尿1年,曾肾活检示IgA肾病,给予对症治疗。
  • 现病史:1周前因腹泻后出现尿中隐血+3,红细胞40~50个/HPF,故来就诊。

症状

  • 现症:尿色深黄,周身乏力,不思饮食,口苦,腹胀,大便溏。
  • 舌象:舌质淡红,苔薄白。
  • 脉象:脉沉细。

检查结果

  • 尿液分析:隐血+3,蛋白-。

中医辨证

  • 辨证:脾胃气虚,清阳下陷。

治疗方案

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