医案整理

基本信息

• 患者姓名: 倪x女
• 年龄: 66岁
• 就诊时间: 七月上旬

初诊情况

• 症状: 上午腹泻一次，伴身热、无汗、头晕、纳呆；午后又泻一次，稀水便，有腹痛。
• 脉象: 脉浮紧
• 舌象: 舌苔白
• 诊断: 拟方如下：

- 香薷 2克
- 鲜藿香 6克
- 鲜佩兰 6克
- 生扁豆 10克
- 甘菊花 8克
- 云苓 8克
- 僵蚕 8克
- 蝉退 8克
- 竹茹 10克
- 鲜石斛 10克
- 益元散 12克

治疗方案