赵某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：32岁
• 初诊日期：2006年8月5日

主诉

患者两天前出现咽痛、胃腹不适、闷胀恶心等症状，自服感冒冲剂后腹痛加重，下利多次，里急后重，来诊时当天大便已经4次，伴有发热（体温38度）、咽痛、咳喘、痰不多、时时汗出、汗出热不解。

体征

• 舌象：舌红
• 苔象：苔白厚
• 脉象：脉弦滑

辨证

外感表证未解，热邪入里。

治疗方案